Смерть клиническая и биологическая: признаки, отличия

Алан-э-Дейл       30.07.2022 г.

Оглавление

Трупное высыхание

      Это посмертное изменение связано с испарением влаги с поверхности тела. Так как эпидермис хорошо защищает от испарения, то на трупах, находящихся в обычных условиях, в первую очередь высыхают те части тела, которые при жизни бывают влажными (красная кайма и слизистая оболочка губ, роговица и конъюнктива глаз, мошонка, головка полового члена), или участки поврежденной, лишенной эпидермиса кожи (ссадины, края ран, странгуляционные борозды).

      Время появления и выраженность трупного высыхания в первую очередь зависят от температуры и влажности окружающей среды, а также от других причин. Особенно быстро высыхают роговицы и конъюнктивы, если глаза трупа не закрыты. При этом уже через 2—3 ч становится заметным помутнение роговицы, а на конъюнктиве выявляются желтовато-бурые участки высыхания (пятна Лярше).

     К концу первых — началу вторых суток высохшие участки кожи значительно уплотняются и приобретают красно-бурый или желто-бурый цвет. Благодаря процессу высыхания даже самые незначительные повреждения, плохо заметные в ближайшее время после наступления смерти, становятся хорошо видимыми.

Высыхают не только прижизненные, но и посмертные повреждения. Высохшие посмертные ссадины называются пергаментными пятнами из-за их плотности и желтоватого цвета. Участки высыхания на губах, мошонке и других местах иногда могут быть неправильно истолкованы как прижизненные повреждения.

Условия хранения тела умершего человека в морге

Условия хранения тела в морге определены Российским Законом. В государственном учреждении тело может находиться бесплатно до семи дней. Если возникают трудности с нахождением родственников, хранение может быть продлено до четырнадцати дней.

По истечении этого периода времени, если родственники не заявили о себе, то тело признается невостребованным. В случае, если человек погиб, и не выяснены все обстоятельства дела, тело будет находиться в морге до окончания следствия без ограничения срока. Также тело может находиться в морге по заявлению родственников дольше срока бесплатного хранения за дополнительную плату. В коммерческих моргах все услуги платные с первого дня хранения тела. При доставке тела усопшего поступает в морг необходимо предоставить туда необходимые документы:

  • паспорт родственника;
  • организующего процедуру похорон;
  • выписка из домовой книги сведений об усопшем;
  • медицинская карта покойного.

Определяется перечень услуг морга по подготовке тела к захоронению. Оплачивают услуги в кассе морга. Одежду и дополнительные необходимые предметы, такие, как полотенце, дезодорирующие средства предоставляются в морг заранее. В случае, если будет произведено отпевание в храме, необходимо предоставить справку о том, что тело было подвергнуто процедуре бальзамирования. Сначала родственники получают в морге медицинское свидетельство о смерти, на основании которого позднее в ЗАГСе им выдают действующее постоянно Свидетельство.

Гниение трупа

      Гниением называется сложный комплекс процессов распада тканей трупа, происходящих в результате жизнедеятельности микроорганизмов, усиленно размножающихся после смерти человека, когда исчезают все защитно-иммунные барьеры, сдерживающие это размножение при жизни. Гниение в основном происходит от действия аэробных бактерий, которые обитают в теле человека при его жизни: кишечной палочки, группы протея, группы сенной палочки, кокков.  Меньшее воздействие оказывают анаэробные микроорганизмы. Специфический гнилостный запах обусловлен главным образом образующимся при распаде белков сероводородом и его производными меркаптанами.

     Первые отчетливые признаки гниения трупа могут появляться уже через сутки после смерти. Они выражаются в грязно-зеленом окрашивании кожи подвздошных областей из-за образования сульфгемоглобина в сосудах брюшной стенки (продукт соединения гемоглобина с сероводородом). Далее при температуре окружающей среды + 20 — + 35 °С гниение развивается обычно следующим образом. Грязно-зеленое окрашивание распространяется на туловище, голову и конечности и к концу второй недели охватывает кожу всего трупа. На этом фоне нередко появляются бурые полосыдревовидно ветвящейся подкожной венозной сети.

     В результате образования большого количества гнилостных газов труп раздувается, черты лица его изменяются. Все трупы в этой стадии гниения приобретают почти одинаковый облик, что затрудняет их опознание (рис. 89). При ощупывании трупа ощущается хруст от развившейся подкожной гнилостной эмфиземы. Из-за транссудации жидкости приблизительно на 4—6-е сутки после смерти начинают образовываться пузыри, наполненные зловонным содержимым.

     Резкое вздутие трупа может приводить к разрывам одежды, местами лопается и кожа трупа, симулируя иногда повреждения. Повышение внутрибрюшного давления может вызвать посмертные «роды» у умерших беременных женщин и посмертную «рвоту» от выдавливания пищевых масс из желудка. Волосы, ногти и эпидермис отделяются у гнилых трупов при незначительном механическом воздействии. Одновременно с внешними проявлениями гниения происходит распад внутренних органов. Быстрее других разлагается головной мозг, он превращается в зеленоватую бесструктурную кашицеобразную массу.

       Из-за разрушения кожных покровов и мышечной ткани газы выделяются из трупа в окружающую среду, он постепенно уменьшается в размерах, и продолжающиеся процессы распада приводят к полному уничтожению мягких тканей. Остается скелет, покрытый грязной липкой массой. Позднее всего разрушаются хрящи и связочный аппарат, а кости могут сохраняться многие годы. При благоприятных условиях мягкие ткани трупа, находящегося на поверхности земли, могут полностью разложиться в течение 3—4 летних месяцев. Несколько медленнее происходит гниение в воде и еще медленнее — у трупов, захороненных в земле. Мягкие ткани трупа, находящегося в деревянном гробу, полностью разрушаются за 2—3 года.

      На скорость разложения трупа влияет большое количество эндо- и экзогенных факторов, поэтому судить по степени выраженности гниения о давности наступления смерти почти невозможно. Оптимальные условия для жизнедеятельности бактерий и соответственно для развития гниения состоят в определенном соотношении температуры и влажности. Быстрее всего гниение развивается при температуре окружающей среды около + 30 -4- + 40 °С и умеренной влажности. Оно полностью прекращается при температурах около 0 °С и свыше + 55 °С и резко замедляется в диапазонах температур от 0 °С до + 10 °С. В зимнее время в холодных помещениях трупы могут находиться по нескольку недель без признаков гниения.

      При гниении происходят значительные изменения концентрации алкоголя в тканях и жидкостях трупа, причем это связано не только с посмертной диффузией спирта из желудка, но и с посмертным его образованием и разрушением в гниющих тканях. Поэтому при экспертизе алкогольной интоксикации в случаях исследования трупов в состоянии резко выраженного гнилостного разложения может быть решен только один вопрос — принимал ли покойный незадолго до смерти спиртные напитки . Для судебно-химического исследования в этих случаях изымают мышцы конечностей, желудок с содержимым и мочу.

Измерение температуры трупа

Это важный этап в определении времени смерти. Методы определения температуры трупа могут быть самые разные – прежде всего ее определяют методом пальпации, прощупывая открытые участки тела, а также под одеждой, в области груди, под мышками и в области паха. Так, охлаждение на ощупь в области кисти трупа будет ощутимо уже спустя два часа после кончины, а вот тепло под одеждой сохраняется еще примерно пять или семь часов.

Далее измерение температуры трупа проводится посредством термометра – в этом случае медики могут применять самые разные их виды для точного измерения. Если говорить более предметно, то часто используют такие:

  1. Спиртовые.
  2. Электрические.

Чаще всего применяют именно спиртовой термометр при измерении температуры тела трупа. В них используют градуировку до десяти долей градуса и шкалой от нуля до плюс сорока пяти. Чтоб определить, какая температура у трупа, измерения данным типом градусника проводят в паху или же в области подмышек, либо вводят его в прямую кишку, так определяется ректальная температура.

Важно помнить, что измеряют температуру два или три раза с соблюдением интервала в час – это позволяет практическим путем зафиксировать не просто температуру, но и динамику процесса снижения важных показателей, а после наиболее точно использовать их. Уже после достижения температуры трупа до показателей комнатной (если тело хранят при комнатной температуре) – полное охлаждение происходит за сутки

Значение и методы оценки [ править | править код ]

Охлаждение нагретых физических тел происходит по экспоненциальному закону, что позволяет построить математическую модель процесса, и, следовательно, вычислять ряд его параметров. Математические модели посмертного охлаждения используются в судебной медицине для установления давности наступления смерти.

Модели посмертного охлаждения

  • Линейная
  • Параболическая
  • Логистическая
  • Экспоненциальная

Использование линейной, параболической или логистической зависимостей недопустимо на практике, так как расчет по данным моделям сопровождается формированием значительной погрешности, что приводит к принципиальной невозможности точного установления давности наступления смерти. Для практического применения в рамках теплового способа установления давности наступления смерти с целью достижения минимальной погрешности расчёта можно рекомендовать только модели, основанные на экспоненциальной зависимости.

Одной из самых распространенных в мире моделей посмертного охлаждения трупа является двухэкспонентная модель охлаждения трупа Брауна-Маршалла (Brown and Marshall) в модификации К. Хенссге . Позволяет устанавливать давность наступления смерти в зависимости от массы тела, ректальной температуры, температуры и влажности окружающей среды, наличия и вида одежды.

В 2011 году опубликована новая медицинская технология «Диагностика давности наступления смерти термометрическим способом в раннем посмертном периоде» (Кильдюшов Е.М., Вавилов А.Ю., Куликов В.А., 2011) Используется для определения давности наступления смерти на основании двух- или четырехкратного замера температуры прямой кишки, печени или головного мозга.

Температура трупа — (англ. temperature of corpse) показатель, используемый в судебной медицине и криминалистике главным образом для определения времени наступления смерти. После наступления смерти температура на поверхности кожи и внутри трупа постепенно становится… … Энциклопедия права

осмотр трупа — 1) в уголовном процессе РФ следственное действие, проводимое следователем или дознанавателем на месте обнаружения трупа в целях выявления признаков, позволяющих установить личность потерпевшего, место, время, обстоятельства и причины смерти, а… … Большой юридический словарь

Осмотр трупа — (англ. examination of body/corpse) следственное действие, состоящее в 1 м наружном исследовании трупа в месте его обнаружения, производимом следователем в присутствии понятых и с участием врача специалиста в области … Энциклопедия права

МУ 3.4.1028-01: Организация и проведение первичных мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания карантинными инфекциями, контагиозными вирусными геморрагическими лихорадками, малярией и инфекционными болезнями неясной этиологии, имеющими важное международное значение — Терминология МУ 3.4.1028 01: Организация и проведение первичных мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания карантинными инфекциями, контагиозными вирусными геморрагическими лихорадками, малярией и… … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации

Мумификация трупа — в судебной медицине процесс посмертного изменения состояния тканей трупа, при котором из них испаряется влага. При М. ткани уплотняются, уменьшаются в объеме. Вес полностью мумифицированного трупа составляет не более 1/10 от первоначального. М.т … Энциклопедия права

Мумификация трупа — в судебной медицине процесс посмертного изменения состояния тканей трупа, при котором из них испаряется влага. При М. ткани уплотняются, уменьшаются в объеме. Вес полностью мумифицированного трупа составляет не более 1/10 от первоначального. М.т … Большой юридический словарь

Посмертное охлаждение — Посмертное охлаждение процесс постепенного снижения температуры трупа вследствие прекращения выработки эндогенного тепла организмом после наступления биологической смерти. У живого человека температура тела в подмышечной впадине находится в … Википедия

Труп — У этого термина существуют и другие значения, см. Труп (значения). Эту страницу предлагается объединить с Кадавр. Пояснение причин и обсуждение на с … Википедия

Покойник — Трупы в Бухенвальде Трупы коммунаров Труп опоссума Труп тело существа, обычно человека или животного, потерявшего … Википедия

Покойный — Трупы в Бухенвальде Трупы коммунаров Труп опоссума Труп тело существа, обычно человека или животного, потерявшего … Википедия

Какие факторы влияют на скорость разложения тела после захоронения

Важно, в какой среде умер человек: влажная или сухая, холодная или теплая. Влияют на разложение также прижизненные заболевания и количество жира в организме

Влияют на разложение также прижизненные заболевания и количество жира в организме.

Травмы, полученные при смерти в виде порезов и переломов, привлекают насекомых, микроорганизмы.

Почва, в которую хоронят покойного тоже воздействует на скорость гниения и тления. Влажные почвы ускоряют процессы, а сухие – замедляют. Кислотность земли тоже способствует разложению трупа.

Если воздуха в гробу мало, то гниение происходит более медленно.

Материал гроба и наличиеотсутствие одежды воздействуют на скорость истлевания мертвого тела.

Когда начинается подготовка тела к похоронам

Подготовка трупа к похоронам начинается еще в морге, сразу после вскрытия.

Вот что делают перед похоронами с телом в морге:

  1. Обмывают от крови, каловых и рвотных масс, мочи.
  2. Прокалывают живот, чтобы из него вышли газы, которые дадут на 2-3 день сильное вздутие.
  3. Вкладывают специальные тампоны во все естественные отверстия тела. Их обрабатывают специальными составами, затормаживающими разложение.
  4. На всю поверхность тела наносят бактерицидный состав, чтобы притормозить размножение бактерий и червей.
  5. Тучные трупы в морге обрабатывают специальным составом, нейтрализующим неприятные запахи.
  6. Далее фиксируют челюсть, путем установления тампона под язык.

После проведения этих манипуляций работники приступают к завершающим штрихам подготовки трупа к похоронам.

Поздние трупные явления и консервирующие процессы[править | править код]

Гниение

Гниение представляет собой разложение сложных органических соединений под воздействием микроорганизмов до более простых. В конце концов в результате гниения происходит полное разложение белков, жиров, углеводов и других биологических веществ с образованием воды, сероводорода, углекислого газа, аммиака, метана и других соединений.

Мумификация

Мумификация относится к поздним трупным явлениям консервирующего характера. Происхождение термина «мумификация» связано с египетскими мумиями и означает высыхание трупа при естественных условиях либо при применении специальных методов. Для развития естественной мумификации необходимо сочетание нескольких обязательных условий: сухой воздух, хорошая вентиляция и повышенная температура. Как правило, мумифицированию подвергаются трупы со слабовыраженной подкожножировой клетчаткой, трупы новорождённых.

Торфяное дубление

Находясь в торфянистой почве, трупы могут подвергаться торфяному дублению. Торфяное дубление развивается под действием гуминовых (иногда их называют гумусовыми) кислот. Под воздействием гуминовых кислот кожа подвергается «дублению», уплотняется, приобретает буро-коричневый цвет, внутренние органы уменьшаются в объёме. Существенные изменения происходят в костях. Гуминовые кислоты способствуют вымыванию минеральной основы костной ткани, растворяя её. При этом кости по своей консистенции становятся похожими на хрящи, легко режутся ножом, достаточно гибкие. Примером торфяного дубления могут служить так называемые болотные люди.

Жировоск

Жировоск (сапонификация или омыление) также относится к поздним трупным изменениям. Необходимыми условиями образования жировоска являются высокая влажность и отсутствие кислорода, которые чаще всего встречаются при захоронениях во влажных глинистых почвах, при нахождении трупа в воде и при других сходных условиях. В условиях повышенной влажности и отсутствия кислорода начавшиеся гнилостные процессы постепенно останавливаются, ткани и органы пропитываются водой.

Скелетирование

Представляет собой процесс окончательного распада трупа на кости скелета, в результате гниения разрушаются мягкие ткани, затем связки. Труп распадается на отдельные кости. В отдельных случаях прижизненной кальцификации связок при разного рода артритах скелет может некоторое время сохранять связность.

Факторы, влияющие на скорость снижения температуры трупа

Скорость изменение температуры трупа зависит от множества нескольких факторов.

Внешние факторы

  • Температура окружающего воздуха, её стабильность или колебания.
  • Температура, теплоёмкость и теплопроводность тел, с которыми контактирует труп (т.н. подложка).
  • Влажность воздуха.
  • Движение воздуха (ветер).
  • Одежда и иные предметы, изолирующие труп от внешней среды.
  • Наличие внешнего источника инфракрасного излучения (прямые солнечные лучи, отопительные приборы и т.п.).

Внутренние факторы

  • Температура тела на момент наступления смерти.
  • Масса трупа.
  • Степень выраженности подкожной жировой клетчатки.
  • Наличие кровопотери.

Внутренние факторы, влияющие на температуру трупа

В данном случае в расчет принимают такие моменты:

Это непосредственно температура тела на фактический момент наступления летального исхода.
В расчет принимают массу трупа.
Также обязательно принимают во внимание и степень подкожной жировой прослойки.
Также стоит учитывать и обильность кровопотери.

Все это приводит к резкому снижению показателей температурного режима. Если говорить о наглядном примере изменения ректальной температуры тела с учетом температуры окружающей среды плюс восемнадцать при хорошо развитой прослойке жира и мышц, можно представить следующую таблицу.

Посме́ртное охлажде́ние (лат. algor mortis) — процесс постепенного снижения температуры трупа вследствие прекращения выработки эндогенного тепла организмом после наступления биологической смерти.

У живого человека температура тела в подмышечной впадине находится в пределах от +36,4° до +36,9° С. Температура ядра тела выше, в норме она составляет 37,2 °C .

Постоянная температура теплокровного организма обеспечивается процессами выработки тепла вследствие химических процессов и терморегуляции. После наступления биологической смерти эти процессы постепенно прекращаются, температура трупа начинает снижаться, выравниваясь с температурой окружающей среды. Температура зависит также от эмоционального состояния. Температура тела в момент смерти человека может быть как выше указанной нормы, так и ниже неё. По данным некоторых исследователей, температура трупа может повышаться сразу после наступления смерти на 1C°-3C°. В связи с этим выделяют гипо-, нормо- и гипертермические типы посмертного охлаждения.

Как выглядит труп

Что бывает с телом покойника в первые минуты и часы после смерти, знакомо людям, наблюдавшим эти изменения. Внешний вид умершего и переход из одного состояния в другое зависят от естественных химических реакций организма, продолжающихся и после угасания жизненных функций, а также условий окружающей среды.

Высыхание

Наблюдается на прежде увлажненных участках: слизистых оболочках губ, половых органов, роговицы, а также местах ран, ссадин и других повреждений кожи.

Чем выше температура воздуха и окружающая труп влажность, тем быстрее проходит процесс. Роговица глаза мутнеет, на белочных оболочках проявляются желто-бурые «пятна Лярше».

Трупное высыхание позволяет оценить наличие прижизненных повреждений у тела.

Окоченение

Снижение и последующее полное исчезновение аденозинтрифосфорной кислоты — вещества, образующегося в результате протекания обменных процессов, считается основной причиной, почему коченеет тело умершего. Когда внутренние органы перестают функционировать, метаболизм угасает, снижается концентрация различных соединений.

Тело принимает позу, характеризующуюся полусогнутыми в локтях верхними конечностями, в тазобедренных и коленных суставах — нижними и полусжатыми кистями. Трупное окоченение признано несомненным доказательством смерти.

Активная стадия наступает спустя 2-3 часа после биологической смерти, завершается через 48 часов. Ускоряются процессы при воздействии высокой температуры.

На этом этапе происходит снижение температуры тела. Как быстро остывает труп, зависит от окружающей среды — в течение первых 6 часов показатель снижается на 1 градус в час, далее — на градус каждые 1,5-2 часа.

В случае беременности усопшей, возможны «роды в гробу», когда матка выталкивает плод.

Трупные пятна

Являются обычными гематомами или синяками, так как представляют собой сгустки запекшейся крови. Когда биологическая жидкость перестает течь по сосудам, она оседает в близлежащих мягких тканях. Под действием силы тяжести она опускается в область, ближе расположенную к поверхности, на которой лежит тело покойницы или покойника.

Благодаря этой физической особенности, криминалисты могут установить, как погиб человек, даже если труп убитого перенесли в другое место.

https://youtube.com/watch?v=kx8hjiMp9yo

Запах

В первые минуты и часы после смерти единственными неприятными ароматами, которые будут исходить от умершего, могут быть запахи непроизвольных испражнений.

Через несколько дней или часов, если мертвое тело не подвергалось охлаждению, возникает характерный трупный или запах разложения. Его причина кроется в химических процессах — гниение внутренних органов заставляет скапливаться в теле множество газов: аммиака, сероводорода и прочих, которые создают характерный «аромат».

Изменения лица

Утрата мышечного тонуса и расслабление выступают причинами исчезновения с кожи мелких морщин, глубокие менее проявляются.

Лицо принимает нейтральное выражение, похожее на маску — исчезают следы боли и мук или радостного блаженства, умерший выглядит спокойным, умиротворенным.

Сексуальное возбуждение

Эрекция у мужчин — частое явление в первые минуты после смерти. Ее возникновение объясняется законом гравитации — кровь стремится в нижние части тела и не возвращается к сердцу, ее накопление происходит в мягких тканях тела, в том числе и детородном органе.

Опорожнение кишечника и мочевого пузыря

Естественные биологические процессы возникают вследствие потери тонуса мышцами тела. Как следствие, происходит расслабление сфинктера и уретры. Понятно, что такое явление требует проведения одного из самых первых и обязательных ритуалов почившего — омовения.

Вес

В ходе множества медицинских исследований удалось установить, что масса человека меняется сразу после смерти — труп весит меньше на 21 грамм. Научного объяснения этому нет, поэтому принято считать, что таков вес души умершего, которая покинула бренное тело для вечной жизни.

Патоморфологические признаки общего переохлаждения при смерти после согревания организма

Бронхопневмония, респираторный дистресс-синдром

«…При действии холодового фактора в лёгких первоначально также возникают процессы компенсаторного характера – в виде спастического изменения бронхов, капилляров . Это способствует уменьшению кровотока и нарушению дренажной функции в легких. На фоне снижения общей резистентности самого организма в лёгких происходит активация аутофлоры, что приводит к развитию бронхопневмоний. Они выявляются уже на второй-третий день с момента прекращения действия холодового фактора. С течением времени распространенность пневмонии увеличивается. В более поздние сроки может развиться респираторный дистресс-синдром, как следствие повреждения капиллярно-альвеолярной мембраны при гипоксии.»

Острый панкреатит или обострение хронического панкреатита

«…у многих больных после согревания развивался острый панкреатит, который выявлялся уже на вторые сутки после поступления в стационар. Выраженность и распространенность воспалительного процесса в железе со временем прогрессирует. Развитие панкреатита связано с тем, что в период действия холодового фактора, как компенсаторный процесс, направленный на увеличение количества энергии, в поджелудочной железе первоначально отмечается активация ферментативных процессов с увеличением количества ферментов в железе. Постепенно в условиях гипотермии активность ферментов снижается, и железа находится в состоянии функционального покоя. При нарастающей гипоксии возможно повреждение паренхиматозных элементов железы. На фоне общего охлаждения отмечается спазм и отёк слизистой оболочки протоков поджелудочной железы, сфинктера Одди, фатерова соска, что способствует накоплению секрета в железе. При поступлении в стационар и проведении врачебных манипуляций, направленных на согревание организма, при повышении температуры тела ферменты активизируются и, как следствие, происходит самопереваривание ткани железы с развитием в ней очагов некроза и воспаления. При наличии хронического панкреатита отмечается обострение процесса.»

Гипоксическая энцефалопатия

«…В течение нескольких часов и суток с момента действия холодового фактора, даже в тех случаях, когда пострадавший находится в коме, в головном мозге выявляли признаки, соответствующие морфологической картине гипоксической энцефалопатии. В случаях выхода больного из критического гипотермического состояния развиваются отдаленные последствия, проявляющиеся нарушением глотания, различными неврологическими и нервно-психическими нарушениями (по данным клинических наблюдений).»

Трупные явления

Трупные явления — изменения, которым подвергаются органы и ткани трупа после наступления биологической смерти . Трупные явления подразделяются на ранние и поздние. К ранним относятся охлаждение трупа, трупные пятна, трупное окоченение, высыхание и автолиз ; к поздним — гниение , скелетирование , мумификация , жировоск и торфяное дубление.

Ранние трупные явления

Трупное окоченение

Окоченение тела, которое начинается примерно через 3 часа после наступления смерти в результате происходящих в мышечной ткани химических изменений. По прошествии примерно 36-72 часов оно постепенно проходит (разрешается).

Трупные пятна

Трупные пятна

Трупные пятна образуются в нижележащих участках тела за счёт посмертного перемещения крови по сосудам под воздействием гравитации. В процессе развития трупных пятен различают 3 стадии: гипостаз , стаз и имбибиция .

Посмертное охлаждение

Процесс постепенного выравнивания температуры трупа и температуры окружающей среды. Ранее считалось, что в среднем температура трупа снижается на 1 градус Цельсия в час. Однако такая линейная модель охлаждения неприменима даже для простого неживого физического тела. Потому в настоящее время в судебной медицине используются двухэкспонентные модели охлаждения тел. Измерение температуры трупа широко используется в судебной медицине для установления давности наступления смерти .

Трупное высыхание

Трупное высыхание связано с испарением влаги с поверхности кожных покровов и слизистых оболочек, которое не компенсируется поступлением жидкости из глубоколежащих тканей, как это происходит у живого организма. Проявляется помутнением роговицы , желтовато-бурыми участками на конъюнктиве — пятнами Лярше , на переходной кайме губ (темно-красная плотная полоса), на головке полового члена , передней поверхности мошонки (темно-красные плотные участки). Легко и быстро высыхают участки кожи трупа с тонким слоем эпидермиса (кончики пальцев, носа) или лишённые эпидермиса (ссадины, садненные края ран , странгуляционные борозды).

Аутолиз

Процессы самопереваривания тканей в результате распада клеточных и субклеточных мембран и выхода из клеточных структур (в первую очередь лизосом) различных ферментов. Аутолиз идёт самопроизвольно, без участия микроорганизмов. Однако на слизистых оболочках и коже, в результате сильного прижизненного бактериального обсеменения, параллельно с аутолизом быстро начинает развиваться бактериальное разложение тканей, которое и составляет суть гниения трупа. В первую очередь аутолизу подвергаются органы и ткани с низкой долей соединительной ткани и большим количеством энзимов (головной мозг , селезёнка , поджелудочная железа , мозговое вещество надпочечников).

Аутолиз относят к ранним трупным изменениям, которые можно диагностировать уже через первые 6 часов после смерти .

Иногда аутолиз происходящий в желудочно-кишечном тракте может быть принят как последствия воздействия ядов, кислот, щелочи и других едких веществ .

Гость форума
От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.