Классификация несчастных случаев на производстве. определение степени тяжести

Что делать, если произошла производственная травма?

Существует определенный алгоритм действий при наступлении несчастного случая, повлекшего вред здоровьюу. Он определен законодательством (ст. 228 ТК РФ), и его обязан знать любой руководитель предприятия:

1. Необходимо сразу же оказать посильную медицинскую помощь на месте и вызвать врачей либо обеспечить доставку пострадавшего в больницу.
2. В соответствии с ситуацией, устранить причины происшествия – отключить электроэнергию, перекрыть воду, остановить производственную линию и т.п.
3. Если дальнейшей угрозы не существует, оставить место происшествия нетронутым.
4. Если такая угроза не исключена, задокументировать обстановку на месте происшествия: видеосъемка, фотосъемка, схема.
5. Донести информацию о произошедшем случае родственникам пострадавшего, госинспекции по труду, страховщикам, профсоюзу и т.д.
6. Внести соответствующую информацию в журнал регистрации чрезвычайных происшествий, имеющийся на предприятии.

Классификация

Приказ Министерства здравоохранения и соцразвития выделяет и такие повреждения, которые не входят в перечень, приведенный ранее. Остановимся на них отдельно. Легкая степень тяжести производственной травмы устанавливается в том случае, если нет серьезных повреждений внутренних органов, угрозы жизни пострадавшего лица.

Согласно классификации, применяемой в РФ в настоящее время, выделяют тяжелые травмы трех степеней тяжести. В приказе фигурирует понятие «классификация несчастных производственных случаев». Есть трехступенчатая схема, содержащая описание возможных телесных повреждений и их соотношение со степенями тяжести.

Алгоритм выявления тяжести производственных травм

Во многих случаях судебно-медицинской экспертизой устанавливают, что травма на 100% тяжелая, когда у человека наблюдается развитие серьезных ее последствий, возникают хронические болезни. Схема определения степени тяжести производственной травмы определяется по специальному алгоритму.

Первая ступень характеризуется повреждениями здоровья, которые сначала сопровождались у пострадавшего серьезной потерей крови, шоком, нарушениями функционирования сердечно-сосудистой системы, легких, печени, почек, ЦНС.

В качестве классифицирующих признаков тяжести произошедшего несчастного случая на производстве рассматривают:

• характер повреждений и осложнения, которые с ними связаны;

• усугубление хронических болезней;

• продолжительность расстройства здоровья;

• последствия повреждений (утрата профессиональных навыков).

Вторая ступень связана с невозможностью пострадавшего лица после курса лечения и реабилитации вернуться к выполнению своих должностных обязанностей.

Действия работника при получении травмы

В сложившейся практике сформирован следующий алгоритм действий работника при получении травмы:

• Трудящийся, согласно требованиям ст. 214 ТК РФ, обязан немедленно уведомить своего непосредственного руководителя о возникновении ЧС, ухудшении своего здоровья либо получении травмы.
• Если есть необходимость в медицинской помощи, ее обязан оказать работодатель, своими силами (при наличии медпункта или медработника) либо путем вызова скорой помощи и доставки пострадавшего в медицинское учреждение.
• Пострадавший должен сообщить медицинским работникам, при каких обстоятельствах им была получена травма (если врачом производится соответствующий опрос).

Важно! Во избежание сокрытия несчастного случая администрацией предприятия и в целях предотвращения более серьезного вреда здоровью в будущем работнику не следует отказываться от медицинской помощи. По итогам оказания медпомощи (лечения) работнику должны выдать лист нетрудоспособности (отправить его в электронном виде в отдел кадров предприятия) и медицинское заключение об окончательном диагнозе

Также работник должен сохранить все документы (чеки), подтверждающие расходы на лечение

По итогам оказания медпомощи (лечения) работнику должны выдать лист нетрудоспособности (отправить его в электронном виде в отдел кадров предприятия) и медицинское заключение об окончательном диагнозе. Также работник должен сохранить все документы (чеки), подтверждающие расходы на лечение.

Выплаты пострадавшему

Пострадавшему полагаются следующие выплаты:

• Оплата больничного в размере среднего заработка (ч. 1 ст. 183 ТК РФ). Для этого больничный лист должен быть сдан в отдел кадров предприятия или непосредственно директору в небольшой компании.
• Компенсация средств, затраченных на лечение, покупку лекарств и т. д. (ч. 1 ст. 184 ТК РФ). Заявление на компенсацию и подтверждающий расходы документ передаются руководству предприятия.
• Компенсация морального вреда, которую работник может потребовать в судебном порядке. Соответственно, размер выплаты будет определяться на основании судебного решения.

Выплаты ФСС при тяжелых производственных травмах

В том случае, если работник получил тяжелый вред здоровью и не может трудиться в полном объеме либо погиб, ему или его родственникам полагается единовременная и ежемесячная страховая выплата из средств Фонда социального страхования.

Согласно ст. 10 и 11 закона «Об обязательном …» от 24.07.1998 № 125-ФЗ размер единовременной выплаты определяется индивидуально на основании заключения комиссии о степени утраты трудоспособности. В случае гибели работника его родственникам полагается компенсация в размере 1 млн руб.

Ежемесячные выплаты назначаются по правилам ст. 12 закона № 125 также индивидуально — в процентах от размера среднего заработка пострадавшего исходя из степени тяжести производственной травмы.

При тяжелых травмах и потере трудоспособности расходы на лечение и реабилитацию (в случае гибели работника — на погребение) компенсируются из средств ФСС.

Для получения выплат и компенсации лечения, согласно п. 4 ст. 15 закона № 185, пострадавшему либо его родственникам необходимо обратиться с заявлением в местное отделение ФСС.

Перечень необходимых документов зависит от конкретной ситуации и полностью приведен в п. 4 ст. 15 закона № 125. В частности, в случае утраты трудоспособности ввиду тяжелой травмы помимо заявления необходимо представить в ФСС:

• паспорт пострадавшего;
• акт о несчастном случае;
• заключение трудового инспектора;
• трудовую книжку или трудовой договор;
• медицинское заключение о диагнозе пострадавшего;
• заключение комиссии о степени утраты трудоспособности;
• документы, подтверждающие расходы на лечение, и т. д.

Для справки: на рассмотрение документов ФСС отводится 10 дней, после чего фонд должен уведомить пострадавшего о своем решении. Регулярные выплаты пострадавшему согласно п. 3 ст. 15 закона № 125 полагаются за весь период утраты трудоспособности с начала ее установления медицинской комиссией и до выздоровления.

Прохождение медкомиссии

Составить вердикт о том, к какой категории тяжести относится производственная травма, имеет право представитель лечебного учреждения. Как только пройдено лечение, лицо направляется на медико-социальную экспертизу. Она осуществляется перед тем, как сотрудник сможет вернуться к выполнению профессиональных обязательств. В состав комиссии входят компетентные специалисты.

Они производят оценку сразу по нескольким параметрам:

• состояние гражданина на момент прохождения обследования;
• последствия, к которым привели повреждения;
• психологическое состояние гражданина;
• присутствие потребности перевода на легкий труд.

Во время экспертизы выполняется изучение представленных документов о лечении, а также общение с пострадавшим. В результате принимается соответствующее решение. Если гражданину присвоена инвалидность,  уполномоченный орган назначает выплату пособия.

Производственные НС

В Трудовом Кодексе РФ приведена классификация несчастных случаев на производстве. Так, к ним относятся травмы, полученные работником в рабочее время на территории работодателя или вне ее, при исполнении должностных обязанностей, а также при следовании к месту работы и с места работы на служебном транспорте. Также в эту категорию включены травмы, которые работник получает при выполнении сверхурочных работ, при ликвидации аварийных ситуаций.

Также существует и классификация причин несчастных случаев на производстве. Определена она Приказом Роструда №21 от 2005 г:

1. По источнику травмы: сюда входит 19 причин, часть из которых относится к работодателю, а другая – к работнику. Каждой причине присвоен уникальный код.
2. По типу происшествия все причины делятся на несколько групп и подгрупп:

2.1. На транспорте (8 подгрупп).

2.2. Падение с высоты (4 подгруппы).

2.3. Обрушение (4 подгруппы).

2.4. Травмирование движущимися, вращающимися или разлетающимися деталями, элементами, материалами (5 подгрупп).

2.5. Инородные тела (3 подгруппы).

2.6. Физические перегрузки (3 подгруппы).

2.7. Поражение электрическим током (1 подгруппа).

2.8. Излучения (5 подгрупп).

2.9. Экстремальные температуры и природные факторы (5 подгрупп).

2.10. Огонь и дым (4 подгруппы).

2.11. Вредные вещества (2 подгруппы).

2.12. Нервные перегрузки.

2.13. Контакт с опасными животными и растениями (3 подгруппы).

2.14. Контакт с водой (2 подгруппы).

2.15. Противоправные действия третьих лиц.

2.16. Намеренные самоповреждения.

2.17. ЧС (4 подгруппы).

2.18. Иные причины.

Определение степени тяжести производственной травмы

Далее Трудовой кодекс регламентирует: после всех вышеперечисленных действий, создается комиссии по расследованию происшествия. Она осуществляет процедуру оформления производственной травмы. Численность и состав комиссии зависит от сложности расследования. Она состоит от трех человек и более, в ее состав входят: работодатель или его уполномоченный представитель, госинспектор по труду, представители профсоюза, правоохранительных органов, медицинские работники, представители прокуратуры.

Расследуя происшествие посредством сбора информации, свидетельских показаний, данная комиссия определяет, по чьей вине произошел данный случай. От этого зависит размер выплат пострадавшему, и кто эти выплаты будет производить. Также комиссия обязана провести классификацию вреда. Так, например, если случай зафиксирован на рабочем месте, в рабочее время, но травмированный сотрудник находился в состоянии алкогольного опьянения, то травма будет определена как несчастный случай.

Определение производственной травмы по степени тяжести ложится на плечи медико-социальной комиссии. Она определяет характер травмы: легкий или тяжелый. Это также влияет на размер и источник выплат.

Расследуя произошедший факт, данная комиссия оформляет производственную травму документально и составляет акт. Пример акта приведен ниже.

Сроки работы комиссии составляют от трех до пятнадцати дней, в зависимости от сложности ситуации.

Кто и сколько платит за травму на производстве

Если сотрудник получил травму на работе и потерял трудоспособность, он получает два вида выплат — от работодателя и Фонда социального страхования, он же ФСС.

«Потерял трудоспособность» значит, что из-за травмы сотрудник больше не может работать или ему теперь нужно поменять работу на более простую. Степень потери определяет специальная экспертиза, в законе она называется медико-социальной.

Сумма в 2019 году

Разовая страховая выплата

ФСС

94 018 рублей — это максимальная сумма, ее платят при 100% утрате трудоспособности. Если утрата меньше, считают пропорционально, например:

паралич конечностей — 100%, выплата 94 018 рублей;

потеря одного-двух пальцев рук, не считая первого пальца — 30%, выплата 28 206 рублей.

Процент утраты определяет экспертиза, описание степеней есть в постановлении Минтруда №56

1 000 000 рублей — выплата при смерти сотрудника. Выплачивается его семье.

Ежемесячные страховые выплаты

ФСС

100% от средней зарплаты за последние 12 месяцев или за те месяцы, что сотрудник работал в компании. Размер не зависит от стажа, но выплата не может быть больше 72 290 рублей.

Сумма индексируется каждый год.

Больничный или ежемесячное пособие по временной нетрудоспособности

Статья 9, 125-ФЗ и статья 7, 255-ФЗ

ФСС

От 60% до 100% от среднего заработка, зависит от стажа:

стаж 8 лет и больше — 100%;

5—8 лет — 80%;

до 5 лет — 60%.

Медицинская помощь, протезы, лекарства, уход, реабилитация и проезд до санатория

Статья 8, 125-ФЗ, и на сайте ФСС

ФСС

900 рублей в месяц на медицинский уход;

225 рублей в месяц на бытовой уход.

Остальные расходы оплачиваются в полном объеме, по факту.

Компенсация морального вреда, разово

Работодатель, добровольно или через суд

Как договоритесь или как решит суд. В судебной практике есть примеры компенсации в 300 000 рублей за потерю обеих ног и 50 000 рублей за потерю глаза.

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ КОНТРОЛЯ ЗА ОРГАНИЗАЦИЕЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

В целях совершенствования контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности в лечебно — профилактических учреждениях и у лиц, занимающихся частной медицинской практикой, рационального расходования средств государственного социального страхования на выплату пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам приказываем:

1. Утвердить и ввести в действие Инструкцию о порядке осуществления контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности (приложение).

2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, региональных и отраслевых отделений Фонда социального страхования Российской Федерации:

2.1. Обеспечить проведение ведомственного и вневедомственного (межведомственного) контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности в лечебно — профилактических учреждениях независимо от их организационно — правовой формы и ведомственной подчиненности и лицами, занимающимися частной медицинской практикой, имеющих лицензию на право проведения экспертизы временной нетрудоспособности, в соответствии с Инструкцией, поименованной в пункте 1.

2.2. Организовать систему ежегодного анализа уровня и причин временной нетрудоспособности работников, динамики изменения средней продолжительности случая временной нетрудоспособности по различным нозологическим формам, расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам из средств Фонда государственного социального страхования Российской Федерации и ежегодно информировать об этом органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

3. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:

3.1. В течение 1998 года принять меры для получения лицензии на право проведения экспертизы временной нетрудоспособности лечебно — профилактическими учреждениями, находящимися на территории субъекта Российской Федерации, и осуществлять контроль за этой работой в пределах своей компетенции.

3.2. Обеспечить хранение медицинских карт амбулаторных больных (форма N 025/-у) в лечебно — профилактических учреждениях в соответствии с установленным порядком.

3.3. Принять меры по повышению квалификации заместителей главных врачей по клинико — экспертной работе (или лиц, их заменяющих) и лечащих врачей лечебно — профилактических учреждений по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности, контролю качества медицинской помощи и обеспечению их нормативными правовыми документами по данным разделам работы.

4. Управлению организации медицинской помощи населению Министерства здравоохранения Российской Федерации обеспечить методическое руководство, практическую помощь, а также усилить контроль за состоянием экспертизы временной нетрудоспособности.

5. Управлению экспертизы временной нетрудоспособности и оздоровительно — профилактической работы Фонда социального страхования Российской Федерации обеспечить проведение повышения квалификации и аттестаций специалистов исполнительных органов Фонда, занимающихся вопросами экспертизы временной нетрудоспособности.

6. Считать не действующим на территории Российской Федерации Приказ Министерства здравоохранения СССР от 29.02.88 N 155 «Дополнение к Приказу Министерства здравоохранения СССР от 31.12.87 N 1338».

7. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, региональных и отраслевых отделений Фонда социального страхования Российской Федерации проинформировать о ходе выполнения данного Приказа Министерство здравоохранения Российской Федерации и Фонд социального страхования Российской Федерации до 15.01.99.

8. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на начальника Управления организации медицинской помощи населению Министерства здравоохранения Российской Федерации и начальника Управления экспертизы временной нетрудоспособности и оздоровительно — профилактической работы Фонда социального страхования Российской Федерации.

Министр здравоохранения Российской Федерации В.СТАРОДУБОВ

Председатель Фонда социального страхования Российской Федерации Ю.КОСАРЕВ

Приложение

Производственные травмы лёгкой степени тяжести

Сюда включают все повреждения, которые классификатор не относит к тяжёлым. Они могут быть выделены в группы по числу пострадавших или по типам увечий, нанесённых во время работы.

Обычно сюда включают:

• незначительные ушибы;
• лёгкие растяжения;
• небольшие повреждения кожи.

Лёгкие травмы, возникшие из-за несчастных случаев на производстве, не несут серьёзных последствий для организма. Однако эксперты все равно советуют обратиться к врачу.

Самолечение может привести к ухудшению состояния или даже стать причиной летального исхода. Произошедшее становится поводом для пересмотра классификации степени тяжести производственной травмы.

Документальное оформление несчастного случая на производстве

По результатам расследования собираются и составляются материалы, перечисленные в частях 3 и 4 статьи 229.2 Трудового кодекса, и оформляется акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (утв. Постановлением № 73) в двух экземплярах, обладающих равной юридической силой, на русском языке либо на русском языке и государственном языке республики, входящей в состав РФ. При несчастном случае на производстве с застрахованным составляется дополнительный экземпляр акта о несчастном случае на производстве (ст. 230 ТК РФ).

В акте должны быть подробно изложены обстоятельства и причины несчастного случая, а также указаны лица, допустившие нарушения требований охраны труда. Он подписывается всеми лицами, проводившими расследование, утверждается работодателем (его представителем) и заверяется печатью. Один экземпляр выдается пострадавшему (его законному представителю или иному доверенному лицу) по их требованию в трехдневный срок после завершения расследования, второй вместе с материалами расследования хранится в течение 45 лет работодателем (его представителем), третий экземпляр и копии материалов расследования направляются в исполнительный орган ФСС России по месту регистрации работодателя в качестве страхователя.

Если по результатам расследования несчастный случай был квалифицирован как несчастный случай, не связанный с производством, то комиссия составляет акт о расследовании соответствующего несчастного случая по форме 4 (утв. Постановлением № 73) в двух экземплярах, обладающих равной юридической силой, которые подписываются всеми лицами, проводившими расследование. Если по результатам расследования событие не может быть отнесено к несчастным случаям на производстве, подлежащим расследованию и учету, гарантии и компенсации (Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ (далее — Закон № 125-ФЗ)) работнику не предоставляются.

При тяжелом несчастном случае на производстве один экземпляр акта о расследовании несчастного случая вместе с копиями материалов расследования председатель комиссии направляет в прокуратуру, в которую сообщалось о данном несчастном случае (в трехдневный срок после представления работодателю); копии этого акта вместе с копиями материалов расследования направляются в государственную инспекцию труда, территориальный орган соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности (если несчастный случай на производстве произошел в организации или на объекте, подконтрольных этому органу), а также, поскольку речь идет о страховом случае, — в исполнительный орган страховщика по месту регистрации работодателя в качестве страхователя (ст. 230.1 ТК РФ). Кроме того, копии актов о расследовании вместе с копиями актов о несчастном случае на производстве на каждого пострадавшего направляются председателем комиссии в Роструд и соответствующее территориальное объединение организаций профсоюзов.

По окончании периода временной нетрудоспособности пострадавшего работодатель также обязан направить в государственную инспекцию труда, а в необходимых случаях — в территориальный орган соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности, сообщение о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах по форме 8 (утв. Постановлением № 73).

Каждый оформленный в установленном порядке несчастный случай на производстве работодатель обязан учесть в журнале регистрации несчастных случаев на производстве по форме 9 (утв. Постановлением № 73).

Влияние места, в котором произошел случай

Разбираясь, какие виды производственных травм бывают, человек выяснит, что в учёт принимается и то, где произошёл несчастный случай.

Ситуация возникает:

• во время командировки или в пути к месту ее прохождения (травмы во время возвращения также считаются производственными);
• на территории организации во время перерыва или в рабочие часы;
• при возвращении домой, но только в том случае, если лицо возвращалось на транспорте, предоставленном организацией;
• при ликвидации аварий или их последствий;
• во время возникновения непредвиденных ситуаций на рабочих объектах;
• было нарушено техобслуживание основных механизмов, и происшествие возникло под их воздействием во время рабочего дня или после его завершения;
• при выполнении служебных задач, во время которых был задействован личный транспорт или автомобиль организации.

Человеческий фактор производственного травматизма

Человек — в особенности, русский человек, — во многом привык полагаться на волю случая, «на авось», зачастую игнорируя требования безопасности, сочтенные несущественной информацией. Да, существует опасность падения кирпича на голову, но девяносто раз все обходилось — обойдется и на девяносто первый. Как показывает статистика, обходится далеко не всегда.

Побуждать работника трудиться в соответствии с требованиями безопасности может лишь угроза наказания со стороны работодателя и риск получения травмы — оба фактора довольно ненадежны, поскольку к действительным мерам воздействия за пренебрежение правилами охраны труда работодатели прибегают редко, а страх получить увечье у человека, ни разу в жизни серьезно не травмированного, невелик.

В то же время на соблазн нарушить правила безопасности влияет сразу несколько причин: сознательное игнорирование нормативов, считая, что выполнение их плохо влияет на производительность и результат, недостаток знаний — например, у новоприбывшего на работу сотрудника, не знающего нюансов обращения с аппаратурой, — или банальное несоответствие должности, о котором мы уже говорили выше. Так, к примеру, водитель с замедленной реакцией или крановщик с плохой координацией движений несут куда больше риска для себя и окружающих, чем если бы они в должной мере обладали нужными профессиональными и личностными качествами.

Долг работодателя для предотвращения рисков травматизма — как можно больше понизить долю человеческого фактора при несчастных случаях. Проводить своевременное обучение, специальную оценку условий труда, медосмотры и периодические инструктажи, обеспечивать сотрудников средствами индивидуальной защиты и предусматривать реальные меры наказания за их неиспользование. Таким образом, мотивация сотрудников работать по правилам будет перевешивать желание нарушить требования безопасности.

Требования к сотрудникам в случае опасности

Для правильного профессионального отбора может быть чрезвычайно важным своевременное выяснение наличия необходимых профессиональных качеств у сотрудника. К таковым относятся:

Внимание;
Скорость реакции на уровне мозга и мышц;
Эмоциональный контроль;
Самоконтроль;
Координация и ловкость движений;
Адекватность (отсутствие патологий в поведении).

Все эти качества можно обнаружить при своевременном проведении медосмотра, обязательного при работе на промышленных или добывающих предприятиях, признанных опасными.

Исследования американского ученого Джерри Рамсея установили, что в случае риска работник:

Замечает (распознает) опасность — в этом напрямую задействовано его внимание;
Оценивает степень риска для себя — адекватность и самоконтроль;
Принимает решение действовать — скорость реакции и мышления;
Осуществляет действие — координация и ловкость, мышечная быстрота.

Так, например, при обнаружении неисправного оборудования — станка, конвейера и прочей аппаратуры — работник должен:

1. заметить неполадку;
2. оценить опасность (местонахождение рядом самого себя и других);
3. принять решение об отключении агрегата (зачастую не дожидаясь для этого приказов или разрешения руководства);
4. оказаться способным это сделать (знать, где он отключается, как сделать это быстро и безопасно и обладать физической возможностью выключения — дотянуться, успеть).

Также на риск получения повреждений при выполнении работ влияют некоторые внешние факторы: утомление или процесс выздоровления после болезни, состояние алкогольного или наркотического опьянения, уровень сплоченности коллектива и удовлетворенности предложенными условиями труда

Контроль за всеми этими факторами, в особенности, когда речь заходит о многочисленном штате, невероятно сложен, но необходим и, что самое важное, вполне осуществим при наличии грамотного инженера по охране труда и отлаженной системе, соответствующей международным требованиям по охране труда OHSAS 18001:2007

От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.