Как оплачивается больничный по уходу за ребенком

Алан-э-Дейл       05.05.2022 г.

Кто выплачивает пособие по временной нетрудоспособности

Пособие по общему правилу выплачивается работодателем по месту работы. Если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей и в течение последних двух календарных лет трудилось у них же, пособия назначаются и выплачиваются ему по каждому месту работы. Если работник трудится в нескольких компаниях, а в течение последних двух лет работал тоже в нескольких организациях, но уже других – пособие будет выплачено по одному из последних мест работы по выбору работника. В этом случае ему надо будет принести справки от остальных работодателей о размере зарплаты у них и о том, что они пособие не назначали. Если же гражданин работает у нескольких работодателей, а в течение прошлых двух календарных лет работал как у них, так и других – пособие будет выплачено либо по всем местам работы либо по одному по выбору работника (, ). В последнем случае также понадобятся справки от работодателей. Лицам, утратившим трудоспособность в течение 30 дней после увольнения, пособие выплачивает либо работодатель по последнему месту работы, либо территориальный орган ФСС России. К слову, в Фонд могут обратиться и иные застрахованные лица, к ним относятся самозанятые (адвокаты, ИП, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, частные нотариусы, иные лица, занимающиеся частной практикой), а также члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера. Но претендовать на выплату все эти лица могут только в том случае, если добровольно уплачивали взносы в ФСС России – обязанности производить отчисления у них нет (). Кроме того, обратиться в ФСС России за назначением и выплатой пособия могут обычные работники, если:

  • работодатель прекратил свою деятельность;
  • на его счетах недостаточно денег для выплаты пособия;
  • невозможно установить местонахождения работодателя и его имущества при наличии вступившего в силу решения суда, которое подтверждает факт невыплаты пособия;
  • в отношении работодателя проводятся процедуры банкротства ().

Данное пособие назначается и выплачивается только на основании листка нетрудоспособности (больничного листа) ().

Последняя актуализация: 2 июня 2020 г.

Новые обязанности работодателей в 2021 году по оплате больничных

С 2021 года все без исключения регионы перешли на прямые выплаты социальных пособий из средств ФСС. Зачетный механизм при исчислении взносов на обязательное социальное страхование был упразднен (Федеральный закон № 243-ФЗ от 03.07.2016).

По новым правилам работодатели выплачивают своим работникам больничные пособия только за первые 3 дня временной нетрудоспособности (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»). За все последующие дни больничного деньги работникам будут поступать непосредственно из регионального отделения ФСС (п. 11 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).

Выплачивать пособие за весь период больничного листка работодателям больше не потребуется. Соответственно, не потребуется и представлять заявления на возмещение/зачет выплаченных сотрудникам пособий. Все страховые взносы в ФСС работодатели будут уплачивать в полном объеме без возможности их уменьшения на величину выплаченных в пользу работников больничных пособий. При этом обязанность по оплате сотрудникам первых 3 дней временной нетрудоспособности сохраняется за работодателями в полном объеме. Возмещать работодателям эти деньги ФСС по-прежнему не будет. 

Шпаргалка по статье от редакции БУХ.1С для тех, у кого нет времени

1. С 2021 года все регионы перешли на прямые выплаты социальных пособий из средств ФСС. Зачетный механизм при исчислении взносов на обязательное соцстрахование был упразднен.

2. С 2021 года работодатели выплачивают своим работникам больничные пособия за первые 3 дня временной нетрудоспособности. Все последующие дни больничного оплачивает ФСС.

3. Работодатель должен получить от работника документы, необходимые для назначения и выплаты больничного пособия, рассчитать и выплатить пособие за первые 3 дня, сформировать и представить в ФСС комплект документов для выплаты пособия за весь последующий период временной нетрудоспособности.

4. Работодатель обязан назначить сотруднику пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения сотрудника за пособием.

5. Пособие за первые 3 дня болезни работодатель должен перечислить сотруднику в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты зарплаты.

6. В течение 5 рабочих дней с момента обращения сотрудника за получением больничного пособия работодателю нужно сформировать и направить в ФСС полный комплект документов для назначения и выплаты этого пособия.

7. ФСС обязан выплатить свою часть пособия в течение 10 календарных дней с момента поступления в фонд документов от работодателя.

8. Несоблюдение сроков для передачи документов в ФСС грозит работодателю штрафом от 300 до 500 рублей.

Сам порядок расчета больничных пособий по большей части не изменился. В 2021 году пособия также рассчитываются, исходя из среднего дневного заработка сотрудника и количества дней временной нетрудоспособности, подтвержденного больничным. Единственное изменение здесь состоит в том, что теперь больничное пособие за полный месяц не может быть меньше МРОТ (Федеральный закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ). Если пособие в расчете за полный месяц окажется ниже данной величины, то его нужно будет выплатить в размере, исчисляемом исходя из МРОТ. В этих целях действующий МРОТ делится на количество календарных дней месяца и умножается на количество календарных дней, приходящихся на время болезни.

При этом работодатели должны рассчитать пособие только за первые 3 дня болезни работника. Расчет оставшейся части пособия произведет ФСС на основании сведений, поступивших от работодателя. Для этого работодателям нужно получить от работника заявление, больничный лист и направить их вместе со сведениями о заработке сотрудника в ФСС.

С учетом вышеуказанных изменений обязанности работодателей в части оплаты больничных листов теперь будут сводиться к выполнению следующих действий:

  • получение от работников документов, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия;
  • выплата пособия за первые 3 дня болезни;
  • формирование и представление в ФСС комплекта документов для выплаты пособия за весь последующий период временной нетрудоспособности.

Оформление больничного листа

Чтобы получить больничный лист и освобождение от работы, сотрудник должен вместе с ребенком обратиться в медицинское учреждение по месту прописки несовершеннолетнего. При амбулаторном прохождении лечения лист оформляет участковый врач. Он заводит его при первом обращении ребенка вместе с сопровождающим и продлевает при следующем визите. Родственник должен присутствовать на каждом приеме, чтобы больничный своевременно продлевался и вовремя был закрыт.

Если же необходимо стационарное лечение, лист нетрудоспособности открывает лечащий врач в больнице. Больничный член семьи получает только при условии постоянного нахождения с несовершеннолетним. В обоих случаях для открытия потребуются следующие документы.

  1. Свидетельство о рождении ребенка.
  2. Паспорт ухаживающего родственника.
  3. Медицинский полис ребенка.

После открытия листка нетрудоспособности он может сразу выдаваться на руки ухаживающему или постоянно находиться у врача до закрытия. В первом случае взрослому нужно будет каждый раз брать документ с собой на прием к врачу, чтобы продлевать его. Второй вариант более удобный, но больничный на руки родственник получит только после выписки.

Порядок начисления и оплаты больничного

Сумма пособия начисляется по заполненному листку нетрудоспособности. Если он оформлен без ошибок и помарок, выплаты должны насчитать в течение 10 дней. Работник получает компенсацию вместе с ближайшей выдачей заработной платы. Всю сумму пособия с первого дня больничного выплачивает ФСС. Принцип с оплатой первых 3 дней работодателем, как в случаях с болезнью взрослого, не действует.

Сколько дней оплачивается

Фонд социального страхования выплачивает пособия за весь указанный период, поэтому ограничения касаются сроков, на которые открывается лист нетрудоспособности. Сроки зависят от возраста ребенка и метода лечения и строго ограничены как по одному заболеванию, так и по всем больничным в течение года.

Дети до 7 лет От 7 до 15 лет После 15 лет
Продолжительность одного больничного в днях Весь срок лечения дома или в стационаре 15 дней амбулаторно или в стационаре 3 амбулаторно В стационаре не оплачивается
Количество больничных дней в году (амбулаторно/стационар) 60/60(90*) 45/45 30/-

Из таблицы видно, что родственникам детей старше 15 лет рассчитывается только 3 дня по каждому заболеванию, и только в случае амбулаторного лечения. Этот срок может быть увеличен до 7 дней по решению врачебной комиссии. Лечение в больнице не оплачивается — считается, что в больнице таким взрослым детям медицинский персонал сможет обеспечить весь необходимый уход.

В некоторых случаях возможны отклонения от общих принципов подсчета:

  • В период карантина в детских садах родственнику дошкольника оплачивается весь срок нахождения с ребенком дома.
  • Родственникам ребенка-инвалида оплачивается полный период лечения в рамках одного больничного, но не более 120 дней ежегодно.
  • Уход за ВИЧ-инфицированными детьми оплачивается без ограничений по срокам больничного.
  • Обеспечение ухода больным с осложнениями после вакцинации или раковыми заболеваниями оплачивается полностью за весь срок.

Если оплачиваемый срок больничного за год истек, но восстановление ребенка необходимо продолжить, сотрудник вправе остаться на больничном. Превышение лимита по закону не будет оплачиваться, но отсутствие на рабочем месте будет служить уважительной причиной.

Учет общего количества дней больничного по уходу за ребенком должен вести работодатель.

Как оплачивают больничный по уходу за ребенком до 7 лет

Уход за заболевшим ребенком до 7 лет оплачивается на общих условиях.

  1. Засчитываются и оплачиваются календарные дни временной нетрудоспособности.
  2. Для определения размера пособия важен средний заработок за два года, предшествующих году наступления страхового случая (болезни несовершеннолетнего).
  3. Компенсацию выплачивают в виде процента от среднего дохода. Чем больше страховой стаж работника, тем выше процент (от 60% до 100%).

Если ребенок проходит стационарное лечение в медицинской организации, листок нетрудоспособности положен его родственнику только в случае их совместного пребывания в больнице.

При лечении в стационаре матери (иному родственнику) ребенка компенсируется весь период пребывания в больнице согласно страховому стажу. Если ребенок лечится амбулаторно, первые 10 дней временной нетрудоспособности компенсируются в зависимости от стажа, а остальные — в размере 50% от среднего дневного заработка.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона № 104-ФЗ от 01.04.2020 в период с 01.04.2020 по 31.12.2020 включительно пособие по временной нетрудоспособности не должно быть меньше, чем в расчете от минимального размера оплаты труда (МРОТ в 2020 году составляет 12130 руб.) за полный месяц.

Допускается поочередная выдача больничного листа разным членам семьи. Период временной нетрудоспособности при уходе за одним ребенком не должен превышать законодательно установленных сроков. Каждому родственнику будут оплачены фактические дни пребывания на больничном в рамках утвержденных годовых лимитов.

Больничный лист в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет

Если мама (другой родственник) ребенка, находясь в отпуске по уходу, не работает удаленно или в режиме неполного дня (недели), то освобождение от работы ей не требуется, а значит и больничный лист не положен.

А вот исполнение в таком отпуске профессиональных обязанностей в режиме неполного рабочего времени, согласно Трудового кодекса РФ, не накладывает никаких ограничений на права работников. Родитель или родственник малыша имеет право на получение выплат по листку нетрудоспособности, в том числе одновременно с пособием до 1,5 лет.

При неполном рабочем дне (неделе) листок нетрудоспособности оплачивается пропорционально времени в соответствии с Положения «Об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности…», утвержденного Постановлением Правительства РФ № 375 от 15.06.2007. Фактический средний дневной заработок (СДЗ) будет сравниваться с СДЗ, рассчитанным из минимального размера оплаты труда, в зависимости от длительности трудовой недели (дня). Для оплаты пособия бухгалтер выберет большую из двух получившихся величин.

Неработающие в течение отпускного периода могу рассчитывать на листок нетрудоспособности в связи с болезнью ребенка сразу после выхода из отпуска по уходу. В данном случае пособие будет исчисляться по общим правилам. В соответствии с закона № 255-ФЗ мать (иной родственник) несовершеннолетнего имеет право на замену лет, если благодаря этому размер выплат увеличится.

Пример

В 2017 и 2018 гг. Ирина находилась в отпусках в связи с материнством. В феврале 2019 года она вышла на работу, а в марте ее сын заболел. По умолчанию расчетными считаются 2017 и 2018 гг., в которых заработка не было. Женщина имеет право заменить эти периоды на 2015 и 2016 года, предшествующие отпускам, связанным с материнством, в течение которых она получала зарплату. В результате размер пособия при уходе за заболевшим ребенком увеличится.


Расчет листка нетрудоспособности должен быть выполнен в течение 10 календарных дней с момента передачи работодателю документов. Средства начисляются вместе с ближайшей зарплатой.

Как оформить

Оформление больничного листа строится на нескольких важных этапах.

Определение страхового стажа

Страховым стажем называют период, когда за работника его руководитель выплачивал страховые взносы по официальному трудовому договору.

Страховой стаж оказывает непосредственное влияние на размер больничных выплат:

  • Стаж от полугода до 5 лет. В период временной нетрудоспособности гражданин будет получать 60 % от своего среднемесячного заработка.
  • Стаж от 5 до 8 лет официальной работы. 80 % от имеющегося заработка.
  • Если гражданин осуществляет свою трудовую деятельность больше 8 лет, то 100 % заработка.

Обычно стаж рассчитывается в отделе кадров, исходя из данных, прописанных в трудовой книжке работника.

Вычисление среднего заработка

Следующая важная величина — это среднемесячный заработок. Именно из него будет вычисляться процент, соответствующий страховому стажу.

Обычно сотрудники отдела кадров пользуются следующим алгоритмом:

Рассчитывается фактический заработок. Для этого должна быть суммирована вся заработная плата, которая была получена за последние два года. Складываются все величины за последние 24 месяца

Важно, чтобы сумма соответствовала лимиту. Например, в 2020 году эта цифра не должна была превышать 912 000 руб.
После этого вычисляется среднедневной заработок

Для этого получившуюся сумму необходимо разделить на количество отработанных за два года дней, число которых 730.
Максимальный дневной заработок для оформления больничного в 2021-м году 2301 руб. 37 коп. Даже если заработок выше, все равно используется это значение.
По стажу работника исчисляется процент, который умножается на количество дней больничного.

Определение, как лечился ребенок

Важно определить, лечился ребёнок дома или в стационаре. В случае нахождения в больнице заполняется соответствующая строка

При амбулаторном лечении она остается пустой.

При стационарном лечении выплачиваются все без исключения дни болезни на основании страхового стажа работающей мамы.

Если же лечение проходило в домашних условиях, то пособие будет выплачиваться в соответствии со страховым стажем только за первые 10 дней болезни. А вот в последующие дни лечение дома будет оплачиваться уже исходя из 50 % от среднего заработка родителя.

Уточнение возраста и характера заболевания

На выплаты будет влиять возраст малыша, а также характер его болезни.

Эта информация указывается в разделе “причины нетрудоспособности”. Прописывается в формате кода.

Например, код “09” присваивается обычным заболеваниям или травмам.

Цифра “13” характеризует детей инвалидов.

Цифра “14”  — это осложнения, которые возникают после вакцины или же онкологии.

Цифра “12” относится к заболеваниям, которые входит в перечень, утверждённый Приказом Минздрава.

Внимание! На детей-инвалидов и детей, которые имеют онкологию или осложнения после вакцины, возрастные особенности не распространяются. На другие группы заболеваний влияет возраст ребёнка, так как он напрямую влияет на срок больничного.

Подсчет количества дней, подлежащих оплате

Больничный на ребёнка, возраст которого не превышает 7 лет, в соответствии с требованиями Федерального закона No 255 ФЗ, в течение года не может превышать 60 календарных дней при обычных заболеваниях, и 90 календарных дней в случае, если заболевание относится к перечню Приказа.

Мамам детей в возрасте от 7 до 15 лет в течение года выдают оплаченный больничный на 45 дней. При этом, количество дней на каждое отдельное заболевание ограничено 15 календарными сутками.

Болеющие дети в возрасте от 15 до 18 дней могут рассчитывать на то, что в год родитель может присутствовать с ними ровно 30 календарных дней, при этом, на каждый случай заболевания выделена только одна неделя.

Заполнение табеля учета рабочего времени

Отсутствие сотрудника на рабочем месте должно найти свое отражение в соответствующем документе. Это табель учёта рабочего времени. Он имеет форму Т-13 или Т-12.

Для того, чтобы оставить информацию об отсутствии работника, необходимо использовать специальные коды.

Например, если временная нетрудоспособность, то это обозначается буквой “Б” или цифрой “19”.Если пособий не предусмотрено, то цифрой “20” или буквой “Т”

Как можно оспорить отказ в выдаче больничного листа?

Если гражданину отказывают в выдаче «бюллетеня», он может призвать на помощь компанию, выдавшую соответствующий полис, написав на ее имя заявление. Если отказ был мотивирован медицинскими показаниями, исключающими наличие заболевания, пациент может обратиться к другому медику. Его заключение вместе с результатами анализов и иных обследований должны быть представлены в поликлинику района по месту проживания либо закрепления больного. Все эти данные должны учитываться при вынесении повторного вердикта.

Следующей ступенью обжалования, если на то будет необходимость, являются региональные здравоохранительные органы, которые обязаны рассмотреть поступившие жалобы и тщательно проверить все приведенные в них факты.

Как оплачиваются два больничных листа?

Порядок оплаты периода ухода за малолетними членами семьи осуществляется по общепринятой схеме.

Размер отчислений прямо зависит от следующих факторов:

  1. Число дней, которые понадобились для
    полного выздоровления.
  2. Средний заработок родителя по месту занятости за 2 года, предшествующих
    периоду нетрудоспособности. К учету принимаются календарные дни, а под датой
    начала больничного понимается момент наступления страхового случая.
  3. Стаж мамы или папы. От него зависит процент, на который перемножается
    получившаяся сумма. Чем больше у человека выработка, тем большую сумму он
    получит.

Выплаты при стационарном лечении несовершеннолетних производятся согласно стажевым показателям сотрудника.

Если лечение связано с пребыванием ребенка дома, то пособие перечисляется в зависимости от времени нахождения родителя рядом с чадом.

Больничный лист на двух детей оплачивается с учетом обозначенных выше правил. Количество детей, заболевших в семье, не играет никакой роли.

Основной упор при расчете делается именно на количество дней, которые вынужден был пропустить работник, находящийся дома или в стационаре с чадом. 

Размер пособия

Правила определения размера больничного содержатся в ст.7 ФЗ от 29.12.2006 N 255. Наглядно разобраться в том, сколько процентов оплачивается больничный по уходу за ребенком, поможет таблица ниже.

Причина нетрудоспособности Стаж работы лица, находящегося на больничном Размер пособия, % среднего заработка
Амбулаторный уход за ребенком До 5 лет 60% за первые 10 дней и 50% за последующие дни
От 5 до 8 лет 80% за первые 10 дней и 50% за последующие дни
Более 8 лет 100% за первые 10 дней и 50% за последующие дни нетрудоспособности
Уход за ребенком в стационаре До 5 лет 60% за весь период
От 5 до 8 лет 80% за весь период
Более 8 лет 100% за весь период

Поскольку размер пособия зависит от детского возраста, может встать вопрос о том, как быть, если в период ухода за больным возраст последнего изменился.

Возраст ребенка определяется на дату начала болезни (день открытия больничного), поэтому изменения возраста после этой даты не имеет никакого значения.

Если стаж работы не превышает 6 месяцев – то размер пособия не должен превышать актуальный на момент расчета МРОТ.

По общему правилу (ч. 1 ст. 14 ФЗ N 255) пособие подсчитывается исходя из среднего заработка, за два последних календарных года застрахованного лица.

Что включается, а что нет, при расчете среднего заработка, поможет разобраться таблица ниже.

СРЕДНИЙ ЗАРАБОТОК
Включается Не включается
Зарплаты Пособия по болезни
Премии Пособия по беременности и родам
Доплаты и надбавки Компенсации в пределах норм
Комиссионные вознаграждения Оплата по договорам, отличным от трудовых
Командировочные Прочий доход, не облагаемый взносами в ФСС
Отпускные
Другие выплаты, по которым уплачивались взносы в ФСС

В качестве среднего заработка берется МРОТ при расчете пособия, если:

  • если лицо не имело заработка;
  • если заработок был ниже установленного МРОТ.

Величина среднего заработка определяется пропорционально продолжительности рабочего времени, если работник в эти два года работал на условиях неполного рабочего графика.

Чтобы определить средний дневной заработок, необходимо поделить сумму начисленного заработка за последние 2 календарных года на 730* (ч. 3 ст.14 ФЗ №255), то есть на количество календарных дней расчетного периода.

*Обратите внимание, что величина 730 при расчетах не может быть заменена на 731 или 732, если выпадают високосные года. Такая замена возможна только при расчете пособий по беременности и родам, а также по уходу за ребенком («детские», которые выплачиваются после родов)

В случае с больничными (хоть для взрослых, хоть для детей) эта величина ВСЕГДА неизменна и составляет 730.

Рассчитывая размер пособия за конкретный период, необходимо полученный размер заработка умножить на процент от среднего заработка (зависит от стажа) и количество дней больничного.

S = T / 730 х %стажа х N, где

S – сумма пособия.

T – зарплата за последние два года, то есть за 2020-2021 года. При этом она не может быть:

  • больше 865 000 руб. за 2019 год;
  • больше 912 000 руб. за 2020 год.

Это объясняется тем, что выплаты в большем размере страховыми взносами в ФСС России в эти годы не облагались.

%стажа – коэффициент зависит от размера стажа, который определяется согласно ст.7 ФЗ №255 и также указан в таблице выше.

N – количество дней нетрудоспособности.

Пример. У Дерибасовой В.И. заболела 13-летняя дочка. Это первый случай болезни ребенка в 2021 году. Врач поставил диагноз ОРВИ и определила период для ухода за больным ребенком 16 календарных дней с 22 марта. Сумма выплат за 2019 и 2020 года составили 218 000 р. и 256 000 р. соответственно. А страховой стаж у Дерибасовой составляет 13 лет 10 месяцев.

Начисление больничного будет происходить следующим образом. Оплата по страховому случаю производится за 15 дней, но ребенок более 16 дней, поэтому один день останется неоплаченным. Больничный будет оплачиваться следующим образом: 10 первых дней – 100% среднего заработка, с 11-го по 15–ый день – 50%.

Средний дневной заработок в данном случае составит (218 000 + 256 000) : 730 = 649,31 (р). Данное значение не превышает установленный законодательством максимум 649,31 р < 2017,81 р, а также больше допустимого минимума 649,31 р > 311,97 р. Поэтому используем именно его, ничем не заменяя.

Поэтому Дерибасова получит 6493,1 р. за первые 10 дней больничного и 1609,7 р. за последующие пять дней. Итого, общий размер пособия составит 8102,8 р.

В каком виде выдается

Оформить лист нетрудоспособности может официально работающий член семьи, например, папа. Для того, чтобы уведомить организацию, необходимо связаться с отделом кадров или непосредственным руководителем.

Больничный лист, выданный в той или иной форме, является подтверждением того, что на выплату пособия была уважительная причина (болезнь малыша).

Бесплатная консультация Юриста
+8 800 100-61-94

Получить лист нетрудоспособности можно и в электронном, и в бумажном виде.

Электронный документ — это новшество, доступное официально трудоустроенным гражданам с 2017 года. Многие с опаской относятся к такому документу, но у него есть ряд плюсов:

  • Лист не потеряется и не испортится.
  • Процесс выдачи происходит быстрее и проще.
  • Доступ к документу возможен и без явки в организацию.
  • Организация получает возможность контролировать процесс открытия и закрытия больничного.
  • Сведения о датах и выплатах содержатся на портале Госуслуг.

Люди, в основном старшего возраста, предпочитают получать больничные листы в формате бумажного документа. Внешний вид бланка установлен  Приказом Минздрава No 925н в 2020-м году. Это привычный и знакомый всем документ, актуальный и по сей день.

Гость форума
От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.